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1 à 10 de 46 formulaires les plus récents
Titre et description Date de diffusion

Demande de services – Renseignements généraux (3003)

Les trois formulaires suivants doivent être remplis pour faire une demande d'aide financière de dernier recours :

Si la demande est faite pour un couple ou une famille, les formulaires suivants doivent être remplis par chacun des adultes :

Cependant, un seul formulaire Annexe 2 - Demande d'aide financière de dernier recours (3003-02) (PDF, 1,2 Mo) par couple ou par famille doit être rempli.

Vous devez déposer les formulaires remplis au centre local d'emploi le plus près de chez vous ou les poster. Pour connaître votre CLE, vous pouvez consulter le Localisateur de CLECe lien ouvrira une nouvelle fenêtre et vous mènera dans un autre site..

Important : Votre admissibilité à un programme d'aide financière de dernier recours est déterminée à compter de la date à laquelle le centre local d'emploi reçoit vos formulaires.

Avant de soumettre votre demande d'aide financière de dernier recours, vous pouvez obtenir une première évaluation de votre admissibilité à l'aide de l'application SimulAideCe lien ouvrira une nouvelle fenêtre et vous mènera dans un autre site..

Le lecteur PDF Acrobat imprime par défaut en format lettre. Pour imprimer un formulaire en grand format (8 ½ po sur 14 po ou 215 mm sur 355 mm), modifiez la configuration de l'impression.

août 2018

Certificat médical (SR-0040) (PDF, 266 Ko)

Formulaire à remplir par un médecin, une sage-femme ou un dentiste en vue de permettre à une personne prestataire d’aide financière de dernier recours d’obtenir des soins à caractère médical ou des transports médicaux.

octobre 2018

Procuration (SR-2475) (DOCX, 44 Ko)

Formulaire qui peut être utilisé par toute personne qui souhaite désigner une autre personne qui agira en son nom auprès du ministère du Travail, de l'Emploi et de la Solidarité sociale.

Une fois le formulaire rempli, déposez-le ou postez-le à votre centre local d'emploi (CLE). Pour connaître votre CLE, vous pouvez consulter le Localisateur de CLECe lien ouvrira une nouvelle fenêtre et vous mènera dans un autre site..

octobre 2016

Demande de qualification – Formulaire d'inscription (01-1000) (PDF, 674 Ko)

Ce formulaire vous permet de vous inscrire aux programmes suivants :

  • Programmes d'apprentissage et de qualification réglementée;
  • Programme des normes interprovinciales Sceau rouge;
  • Autres programmes de qualification administrés par Emploi-Québec.

Avant de remplir le formulaire, consultez le guide d'information (PDF, 383 Ko)

mars 2019

Demande de révision (0023) (PDF, 340 Ko)

Formulaire à utiliser par le citoyen afin d’obtenir un nouvel examen d’une décision prise par le Ministère lorsqu’il est en désaccord avec la décision.

avril 2018

Demande de services – Renseignements généraux (3003)

Ces deux formulaires doivent être remplis pour faire une demande de services d'emploi. Les renseignements que vous fournirez permettront au personnel du Ministère de vous aider à choisir les démarches les plus utiles pour vous soutenir en vue de votre insertion professionnelle et de votre maintien en emploi. Vous devez déposer les formulaires remplis au centre local d'emploi (CLE) le plus près de chez vous ou les poster. Pour connaître votre CLE, vous pouvez consulter le Localisateur de CLECe lien ouvrira une nouvelle fenêtre et vous mènera dans un autre site..

avril 2017

Demande de paiement de transports médicaux—Activités thérapeutiques (SR-2590) (PDF, 150 Ko)

Formulaire à utiliser pour demander le paiement de transports en commun pour participer à une activité thérapeutique.

février 2016

Demande de paiement de transports médicaux (SR-2589) (PDF, 137 Ko)

Formulaire général à utiliser pour toutes les demandes de paiement de transports médicaux.

avril 2017

Preuve de résidence (SR-2136) (PDF, 106 Ko)

Formulaire requis par le centre local d'emploi (CLE). Destiné à confirmer les renseignements sur votre lieu de résidence par votre propriétaire ou la personne qui vous loue une chambre.

Une fois le formulaire rempli, déposez-le ou postez-le à votre CLE. Pour connaître votre CLE, vous pouvez consulter le Localisateur de CLECe lien ouvrira une nouvelle fenêtre et vous mènera dans un autre site..

septembre 2019

Demande de paiement de frais funéraires (SR-0006F) (PDF, 166 Ko)

Ce formulaire est requis pour demander une aide financière pour payer les frais funéraires lors du décès d’un proche qui était prestataire d’une aide financière de dernier recours et dont les ressources s’avèrent insuffisantes pour payer ces frais. 

La demande doit être présentée à un centre local d’emploi (CLE). Elle permet d’obtenir une autorisation pour que le paiement des frais funéraires soit fait par le ministère de l’Emploi et de la Solidarité sociale. Cette autorisation est valide pour une durée de 30 jours à compter de la date qui y est indiquée. 

Demande de remboursement de frais funéraires pour un adulte seul non prestataire d'une aide financière de dernier recours (3005) (PDF, 172 Ko)

Ce formulaire est requis pour demander une aide financière pour payer les frais funéraires lors du décès d’un proche qui n’était pas prestataire d’une aide financière de dernier recours, mais dont les ressources s’avèrent insuffisantes pour payer les frais funéraires, si ce proche vivait seul.

Les formulaires Demande de services – Renseignements généraux (3003) et Demande d’aide financière de dernier recours (3003-02) sont requis pour demander une aide financière pour payer les frais funéraires lors du décès d’un proche qui n’était pas prestataire d’une aide financière de dernier recours, mais dont les ressources s’avèrent insuffisantes pour payer les frais funéraires, si ce proche vivait en couple ou était membre d’une famille.

mai 2016